Monday, October 02, 2023

Fresh Frozen Plasma Plus Furosemide As a Potential Human Albumin Substitute in Cancer Patients in Resource-Limited Settings

4. International Cancer Days, Sivas Cumhuriyet University, Sivas,  Turkiye. Date: 28.9.2023

FRESH FROZEN PLASMA PLUS FUROSEMIDE AS A POTENTIAL HUMAN ALBUMIN SUBSTITUTE IN CANCER PATIENTS IN RESOURCE-LIMITED SETTINGS

Metin Yarıcı, Mehmet Eren Yuksel

Etlik City Hospital, Surgical Intensive Care Unit, Ankara, Turkiye

Introduction: Human albumin's high cost and scarcity pose significant challenges in resource-constrained healthcare settings. Though concerns about bloodborne diseases, clotting factors, and adverse reactions remain, fresh frozen plasma (FFP) is emerging as a cost-effective alternative. This study looks into the feasibility of combining FFP and furosemide to address these concerns and provide a practical solution.

Methods: From 2000 to 2023, a comprehensive review of PubMed and Google Scholar was conducted to identify studies that used FFP as an alternative to human albumin. Data on clotting, transfusion reactions, and cost-effectiveness were extracted and analyzed.

Results: Despite the widespread preference for human albumin, the treatment with FFP and furosemide remains promising, particularly in resource-constrained settings. It is critical to administer FFP with caution, address transfusion reactions, and ensure ABO compatibility. The importance of safe transfusion practices and vigilant infectious disease risk management cannot be overstated. Choosing FFP wisely while avoiding unnecessary administration has clinical and economic benefits.

Conclusion: Given the general preference for human albumin in the medical literature, the combination of FFP and furosemide is promising in resource-limited healthcare. While more research is needed, careful examination of this strategy may solve problems associated with cost and availability of human albumin in low-income countries.

Keywords: Fresh frozen plasma, furosemide, human albumin, transfusions



Tuesday, August 29, 2023

Türk Cerrahi Derneği Elektronik Öğrenme Çalışma Grubu - Yoğun Bakım

https://www.turkcer.org.tr/elektronik-ogrenme-calisma-grubu

Sorumlu YK üyesi: Prof. Dr. Tahsin Çolak

Türk Cerrahi Derneği Elektronik Öğrenme Çalışma Grubu -  Yoğun Bakım

Prof. Dr. Kaya Yorgancı

Doç. Dr. Mehmet Eren Yüksel

Türk Yoğun Bakım Derneği Çalışma Grupları - Yurt Dışı İlişkiler Çalışma Grubu

https://www.yogunbakim.org.tr/calisma-gruplari/ 

Yurt Dışı İlişkiler Çalışma Grubu 

Doç. Dr. Mehmet Eren Yüksel - Başkan

Münire Deniz - Sekreter

Canberk Çetinel 

Tuğba Bingöl Tanrıverdi

Ayşe Karataş

Tuesday, August 22, 2023

Türk Yoğun Bakım Derneği Yurt Dışı İlişkiler Çalışma Grubu

Doç. Dr. Mehmet Eren Yüksel, Türk Yoğun Bakım Derneği'nin Yurt Dışı İlişkiler Çalışma Grubu'na en yüksek oyu alarak seçildi.

Türk Yoğun Bakım Derneği bünyesinde Yurt dışı ilişkiler çalışma grubu kuruldu. Dernek üyeleri tarafından yapılan seçim ile çalışma grubu  yürütme  kurulu üyeleri belirlendi.

Yapılan seçimde, Doç. Dr. Mehmet Eren Yüksel, Türk Yoğun Bakım Derneği’nin Yurt Dışı İlişkiler Çalışma Grubu’na en yüksek oyu alarak seçildi. Kendisi Ankara Etlik Şehir Hastanesi‘nde Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesi’nde görev yapmaktadır. Değerli doktorumuz, bu önemli görevle birlikte uluslararası arenada yoğun bakım alanındaki çalışmaları desteklemeyi ve Türk yoğun bakım ünitelerindeki üstün hizmet kalitesini tüm dünyaya anlatmayı hedefliyor. Bu başarıyla birlikte Doç. Dr. Mehmet Eren Yüksel’in katkılarının, hem Türk Yoğun Bakım Derneği hem de Etlik Şehir Hastanesi için önemli olduğu düşünülmektedir.  Sancak Haber Merkezi olarak Doç.  Dr. Mehmet Eren Yüksel’i tebrik ediyoruz.

https://www.sancakhaber.com/doc-dr-mehmet-eren-yuksel-ruzgari-esti.html

Tuesday, July 25, 2023

Mehmet Eren Yuksel, MD, MSc

Dr. Mehmet Eren Yuksel graduated from Ankara University School of Medicine in 2004. After winning a joint scholarship from the Turkish Education Foundation (TEV) and the German Academic Exchange Service (DAAD), he completed his Master's degree in Molecular Bioengineering at Dresden Technical University in Germany. In 2007, he passed the German Medical Degree Equivalency Exam. He worked as a resident in the Department of Internal Medicine at Fachkrankenhaus Coswig and Greifswald University Faculty of Medicine hospitals. In 2010, he passed the United States Medical Licensing Examination (USMLE) and was awarded the Educational Commission for Foreign Medical Graduates (ECFMG) certification. He graduated from the Department of General Surgery at Gazi University School of Medicine in 2014. From 2014 to 2017, he worked as a general surgery specialist at Zonguldak Devrek State Hospital. He worked as a faculty member in the Department of General Surgery at Aksaray University School of Medicine from 2017 to 2019. In 2019-2022, he completed his fellowship training in Critical Care Medicine at Ankara Yıldırım Beyazıt University School of Medicine. His major publications include books on "Medical Education and Specialization in Germany", "Medical Education and Specialization in the United States", "Medical Communication in German", "Dermatology Atlas - First Atlas", "Master's and Doctoral Education in Germany", as well as various professional articles. He is currently working as an Intensive Care Specialist in the Surgical Intensive Care Unit at Ankara Etlik City Hospital Department of Intensive Care Medicine.

Wednesday, July 19, 2023

Doç. Dr. Mehmet Eren Yüksel

https://saglikbul.com.tr/uzm-dr-mehmet-eren-yuksel-kimdir/

https://turkiyeobjektif.com/haber/genel_cerrahi_ve_yogun_bakim_uzmani_doc_dr_mehmet_eren_yuksel_kimdir_-45304.html

https://aksarayhamle.com/haber/genel_cerrahi_ve_yogun_bakim_uzmani_uzm_dr_mehmet_eren_yuksel_kimdir_-24755.html

Genel Cerrahi ve Yoğun Bakım Uzmanı Doç. Dr. Mehmet Eren Yüksel Kimdir ?
Ankara Atatürk Anadolu Lisesi‘nden 1998 yılında mezun olmuştur. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden 2004 yılında mezun olmuştur. Türk Eğitim Vakfı (TEV) ve Alman Akademik Değişim Servisi’nin (DAAD) ortaklaşa verdiği bursu kazanarak Almanya’da Dresden Teknik Üniversitesi’nde Moleküler Biyomühendislik yüksek lisansını tamamlamıştır. 2007 yılında Almanya Tıp Diploması Denklik Sınavı’nı vermiştir. Fachkrankenhaus Coswig ve Greifswald Üniversitesi Tıp Fakültesi hastanelerinde İç Hastalıkları alanında asistan doktor olarak çalışmıştır. Amerika Birleşik Devletleri Tıbbi Yeterlilik Sınavları’nı (USMLE) geçerek 2010 yılında ECFMG sertifikasını almaya hak kazanmıştır. Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı’ndan 2014 yılında mezun olmuştur. Zonguldak Devrek Devlet Hastanesi’nde 2014-2017 yılları arasında Genel Cerrahi Uzmanı olarak görev yapmıştır. Aksaray Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı’nda öğretim üyesi olarak 2017-2019 yılları arasında çalışmıştır. Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde 2019-2022 tarihleri arasında Yoğun Bakım Bilim Dalı’nda yan dal eğitimi tamamlayarak Yoğun Bakım Uzmanı olmuştur. Halen Ankara Etlik Şehir Hastanesi'nde, Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesi'nde, Yoğun Bakım Uzmanı olarak çalışmaktadır.  Başlıca yayınları arasında “Almanya’da Tıp ve Tıpta Uzmanlık Eğitimi”, “Amerika Birleşik Devletleri’nde Tıpta Uzmanlık Eğitimi”, “Almanca Tıbbi İletişim”, “Dermatoloji Atlası – İlk Atlas”, “Almanya’da Yüksek Lisans ve Doktora Eğitimi”, “Genel Cerrahi Atlası – İlk Atlas” konulu kitapları ve çeşitli mesleki makaleleri yer almaktadır. 26.Temmuz.2023 tarihinde Genel Cerrahi alanında Doçent unvanını almıştır. 

Doç. Dr. Mehmet Eren Yüksel ; Bilim ve teknolojideki ilerlemelere bağlı olarak her geçen gün yeni tedavi yöntemleri ve cerrahi teknikler geliştirilmektedir. Tıp fakültesi öğrencilerinin eğitimleri ve özellikle stajları esnasında okumaları ve özümseyerek öğrenmeleri gereken bilgi miktarı her geçen gün artmaktadır. Genel cerrahi ders kitaplarındaki sayfa sayısı sürekli artarken konular ile ilgili öğretici resimlerin sayısı sınırlı kalmaktadır. Bu nedenle, genel cerrahideki birçok konunun daha kolay öğrenilebilmesi ve kavranabilmesi amacıyla konular ile ilgili resimlere ve şemalara temel cerrahi kitaplarında daha çok yer verilmesi uygun olacaktır.

Öte yandan, sık görülen genel cerrahi olgularını içeren Türkçe yazılmış genel cerrahi atlası sayısı azdır. Ülkemizde mevcut olan birçok genel cerrahi atlası yabancı dilden tercüme edilmiş olup genellikle ameliyat tekniklerini anlatmaktadır. Ancak, tıp fakültesi öğrencilerinin ameliyat tekniklerinin yanı sıra genel cerrahi hastalıklarının tanı ve tedavisi üzerinde de yoğunlaşmaları gerekmektedir. Bu nedenle, genel cerrahi ders kitaplarına eşlik edecek, okunulan konu ile ilgili resimlerin ve açıklayıcı notların yer aldığı atlaslara ihtiyaç vardır. Hazırladığımız bu genel cerrahi atlası ile sık görülen olguların resimlerinden ve kısa açıklamalarından faydalanılarak genel cerrahi konularının tıp fakültesi öğrencilerine göstererek, merak uyandırarak ve benimseterek öğretilmesi amaçlanmıştır. Ancak, bu atlas sadece bir yardımcı kaynaktır. Hem tıp fakültesi öğrencileri hem de meslektaşlarımız doğru teşhis ve tedavi için hastalarını mutlaka genel cerrahi uzman doktorlarına yönlendirmelidir. Genel Cerrahi Atlası – İlk Atlas’ın tıp fakültesi öğrencilerine faydalı olmasını dilerim.

Sunday, July 02, 2023

Yerin Altında, Denizlerin Üstünde ve Uzayın Derinliklerinde: Görünür Spektrumun Ötesindeki Görüntüleme ile Dünyayı Keşfetmek

Doç. Dr. Seniha Esen Yüksel Erdem

Yerin Altında, Denizlerin Üstünde ve Uzayın Derinliklerinde:

Görünür Spektrumun Ötesindeki Görüntüleme ile Dünyayı Keşfetmek

https://siu2023.itu.edu.tr/davetli-konusmaci.html

31. IEEE Sinyal İşleme ve İletişim Uygulamaları Kurultayı,

İstanbul Teknik Üniversitesi Ayazağa Yerleşkesi,

5-8 Temmuz 2023, İTÜ

Saturday, June 17, 2023

Prof. Paul Gader passed away

Seniha Esen Yuksel Erdem: It is with a heavy heart that I share the news of the untimely passing of our beloved advisor, Prof. Paul Gader, due to liver cancer. I am deeply saddened by the loss of Dr. Gader. It has been an honor for me to know him and a privilege to be his advisee. Dr. Gader was an exceptional person; he was a curious and hardworking academic who made a significant impact with his research; and he is the mentor to many successful academicians who are now all around the globe. But above all, he was a kind-hearted individual. He always displayed kindness and was always humble; and with that, he left such a big mark on all those he touched. Dr. Gader had many international collaborations, loved to travel and had a passion for life in general, but especially for his family, research, and playing the saxophone.

Encountering someone with Dr. Gader's unique qualities is rare in life, and I wish the world could have had more opportunities to experience his remarkable character. He will forever remain in our hearts and be remembered by many.

Friday, May 12, 2023

Hemşireler Günü Kutlu Olsun!

Sevgili Hemşireler,

Bugün sizleri kutlamak ve minnettarlığımı ifade etmek istiyorum.
Hemşireler Günü'nde, kalplerinizdeki sevgiyi ve özveriyi takdir ediyoruz. 
Gösterdiğiniz özen ve şefkat, hastalarımızın iyileşmesini hızlandırıyor. 
Zor zamanlarda mücadeleci ruhunuzla hep yanımızdasınız.
Sizler, hastalarımıza umut verip destek oluyorsunuz. 
Dünyanın her yerinde insanlar, sizin şefkatli elleriniz sayesinde şifa buluyor. 
Sizler sadece hastalıklarla değil, aynı zamanda korku ve endişe ile de savaşıyorsunuz.
Hastalarınızın sağlığı ve refahı için gece gündüz çalışıyorsunuz. 
Özveriyle hizmet ediyor, acıları hafifletiyor ve umut saçıyorsunuz.
Hemşireler Günü'nde, fedakarlığınız ve özverili çalışmalarınız için size minnettarız. 
Size sonsuz teşekkürlerimizi sunuyor, çalışmalarınızda başarılar diliyoruz.

Uzm. Dr. Mehmet Eren Yüksel
Genel Cerrahi ve Yoğun Bakım Uzmanı
Ankara Etlik Şehir Hastanesi, Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesi




Monday, April 17, 2023

Mehmet Eren Yuksel, MD, MSc

General Surgeon and Intensive Care Specialist

Etlik City Hospital, Surgical Intensive Care Unit, Ankara, TR

doctormehmeteren@yahoo.com

Education

 

Degree 

 

Department

 

University

 

Year

 

Subspecialty Training

 

Intensive Care

 

Ankara Yildirim Beyazit University School of Medicine 

 

7.8.2019 - 2.9.2022

 

Residency

 

General Surgery

 

Gazi University School of Medicine 

 

12.11.2008 - 1.04.2014

 

Master of Science

 

Molecular Bioengineering

 

 

Dresden Technical University 

 

5.10.2004 - 25.9.2006

 

Bachelor

 

Medicine

 

Ankara University School of Medicine 

 

1998 - 30.6.2004

 

High School

 

Ankara Ataturk Anatolian High School 

 

1991 - 1998

DISSERTATIONS:

Residency Thesis: M.E. Yuksel, “Effectiveness of oral everolimus+capecitabine treatment on peritoneal carcinomatosis of colorectal origin”, Gazi University School of Medicine Department of General Surgery, Ankara, Turkey, February 2014. Advisor: Assoc. Prof. Osman Yuksel

Master's Thesis: M.E. Yuksel, "Atomic Force Microscopy of Changes in Cell Morphology After Scrapie Infection", Master of Science, Dresden Technical University, Dresden, Germany, September 2006. Advisor: Prof. Daniel J. Muller

Tasks

General Surgeon and Intensive Care Specialist 22.11.2022 - present

Etlik City Hospital, Surgical Intensive Care Unit, Ankara, Turkey 

Resident 7.8.2019 - 2.9.2022

Ankara Yıldırım Beyazıt University School of Medicine, Intensive Care Unit, Ankara, Turkey

General Surgeon 11.8.2017 - 19.7.2019

Aksaray University School of Medicine, Department of General Surgery, Aksaray, Turkey

General Surgeon 11.7.2014 - 1.8.2017

Devrek State Hospital, Department of General Surgery, Zonguldak, Turkey

General Surgeon 14.8.2016 - 28.9.2016

Diyanet Mecca Hospital, Department of General Surgery, Mecca, Saudi Arabia

Resident 12.11.2008 - 26.6.2014

Gazi University School of Medicine, Department of General Surgery, Ankara, Turkey

Resident 8.1.2008 9.6.2008

Greifswald University School of Medicine, Department of Internal Medicine, Greifswald, Germany

Resident 1.3.2007 - 31.12.2007

Fachkrankenhaus Coswig, Center for Pneumology, Allergology, Ventilation Medicine and Thoracic Surgery, Dresden, Germany

Master's Degree 5.10.2004 - 25.9.2006

Dresden Technical University, Biotechnology Center, Department of Molecular Bioengineering, Dresden, Germany

Medical Students’ Representative 12.3.2003 - 30.6.2004

Eczacıbaşı Pharmaceuticals Marketing, Ankara, Turkey

Foreign Languages:

English: TOEFL Score: 270 (637), Test date: 18.12.2003

German: TestDaf Score: 4/5, Test date: 27.06.2006

Ankara Etlik Şehir Hastanesi Yoğun Bakım Kliniği 2022-2023 Eğitim Yılı Yoğun Bakım Asistan Eğitim Programı






Wednesday, March 01, 2023

Does intravenous immunoglobulin therapy have a role in the treatment of severe Coronavirus-19 patients?

Does Intravenous Immunoglobulin Therapy Have A Role In The Treatment of Severe Coronavirus-19 Patients? 








Kolesistektomi sonrası safra kesesinin kesilerek açılması lezyonun duvar invazyonunun derecesinin belirlenmesini zorlaştırır

KOLESİSTEKTOMİ SONRASI SAFRA KESESİNİN KESİLEREK AÇILMASI LEZYONUN DUVAR İNVAZYONUNUN DERECESİNİN BELİRLENMESİNİ ZORLAŞTIRIR

Mehmet Eren Yüksel1, Melike Ordu2

1- Ankara Etlik Şehir Hastanesi, Genel Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesi, Ankara

e-posta: doctormehmeteren@yahoo.com

2- Aksaray Üniversitesi Tıp Fakültesi, Patoloji Ana Bilim Dalı, Aksaray

e-posta: melikeordu@aksaray.edu.tr

Özet: Kolesistektomi, Genel Cerrahi Bölümü’nde en sık yapılan ameliyatlardandır. Kolesistektomi sonrası her spesmen hem benign hem de malign oluşumlar açısından incelenmek üzere Patoloji Bölümü’ne gönderilmelidir. Ancak, bazı kolesistektomi materyalleri safra kesesi taşlarının görülmesi veya sistik kanalın değerlendirilmesi gibi nedenlerle patolojik inceleme öncesi kesilerek açılmaktadır.

Safra kesesi içten dışa doğru dört tabakadan meydana gelmiştir. Bunlar: 1- Mukoza tabakası (tunika mukoza): Silindirik epitel ve lamina propriadan meydana gelmiştir.  2- Muskuler tabaka (tunika muskularis): İki katlı düz kas yapısından oluşmuştur. 3- Perimuskuler bağ dokusu tabakası: Muskuler tabakayı sarar; özellikle karaciğer ile birleşen yüzde gelişmiştir. 4- Seröz tabaka (tunika seroza): Organın ön yüzünde parietal periton ile sarılmış olan tabakadır.

Kolesistektomi materyali patoloji laboratuvarına açılmadan ve mümkün olduğunca taze gönderilmelidir. Spesmen patoloji laboratuvarına taze gönderilemiyorsa, doku hacminin 10 katı miktarda %10 formaldehit içinde gönderilmelidir. Mümkünse, duktus sistikus cerrahi sınırı ipek sütür ile işaretlenmelidir. Eğer bir tümör olgusu cerrah tarafından kesilip açılarak gönderilmişse, bu durum makroskopi kalite-hata defterine not edilir; ilgili cerrah gerekirse makroskopiye oryantasyon için davet edilir.

Tüm kolesistektomi materyalleri, üç boyut ölçüldükten ve dış yüzeyler (serbest yüzey ve karaciğer yatağına oturan yüzey) tarif edildikten sonra anti-hepatik yüzeyden açılır, Spesmenin içindeki safra ve taşlar boşaltılır.  Mukozanın tamamı incelenir ve tarif edilir: Mukozanın rengi, görünümü (düz-parlak, fibrinöz, hemorajik, nodüler), sarı renkte çizgilenmeler, kitle lezyonu (polip, duvarda solid tümör) veya ülser içerip içermediği belirtilir. Safra kesesi duvar kalınlığı incelenir ve herhangi bir lezyon içermeyen safra keselerinde duvar en kalın olduğu yerden ölçülür. Lezyon içeren safra keselerinde duvar kalınlığı lezyon bölgesinde ve lezyon bölgesi dışında ölçülerek patoloji raporuna yazılır.

Makroskopik olarak çini mürekkebi ile serozal yüzey işaretlenir. Uygunsuz bir şekilde açılarak gönderilmiş olan materyalde çini mürekkebi içeri sızarak polipoid bir lezyonun ya da tümöral bir gelişimin invazyon sınırını değerlendirmeyi zorlaştırır. Safra kesesi duvarındaki düzensiz alanların görünümü, bu alanlar cerrah tarafından yapılan kesi bölgesine denk gelirse makroskopik incelemede gözden kaçabilir. Bu nedenle, kolesistektomi materyallerinin Patoloji Bölümü’ne kesilip açılmadan intakt olarak gönderilmesini öneriyoruz.

Uluslararası Sağlık Bilimleri ve Yaşam Kongresi’nin altıncısını 2-5 Mart 2023 tarihleri arasında Burdur Mehmet Akif Ersoy Üniversitesi’nde gerçekleştirileceğini duyurmaktan ve sizleri bu bilimsel toplantıya davet etmekten onur duymaktayız.

https://ihslc.mehmetakif.edu.tr/

Tuesday, February 28, 2023

How to reuse endoloop ligature in laparoscopic appendectomy: An inexpensive environment-friendly approach

Uluslararası Sağlık Bilimleri ve Yaşam Kongresi’nin altıncısını 2-5 Mart 2023 tarihleri arasında Burdur Mehmet Akif Ersoy Üniversitesi’nde gerçekleştirileceğini duyurmaktan ve sizleri bu bilimsel toplantıya davet etmekten onur duymaktayız.

https://ihslc.mehmetakif.edu.tr/

HOW TO REUSE ENDOLOOP LIGATURE IN LAPAROSCOPIC APPENDECTOMY: AN INEXPENSIVE ENVIRONMENT-FRIENDLY APPROACH

Mehmet Eren Yuksel1, Mustafa Sami Bostan2, Namık Ozkan2

1- Ankara Yıldırım Beyazıt University School of Medicine, Intensive Care Unit

e-mail: doctormehmeteren@yahoo.com

2- Tokat Gaziosmanpasa University School of Medicine, Department of General Surgery

e-mail: mustafasamibostan@gmail.com, e-mail: namikozkan@yahoo.com

Abstract: Endoloop Ligature is a 45-cm-long ligature inserted in a plastic tube with a previously prepared suture loop at its tip (www.jnjmedtech.com/en-US/product/endoloop-ligature). Endoloop Ligature is used to faciliate both placing and tying a knot at the root of the appendix during laparoscopic appendectomy. However, Endoloop Loop costs approximately 170 US Dollars, depending on the retailer’s price list. Moreover, its plastic tube is discarded after use. Therefore, we suggest reusing Endoloop Ligature by re-inserting either polyglactin (Vicryl) or polydioxanone (PDS) suture through the narrow end of the plastic tube and reforming the ligature loop by hand. Afterwards, the knot is placed at the base of the appendix as before. This method is both inexpensive as only polyglactin (Vicryl) suture is used and it is environment-friendly as the plastic part is reused, not discarded.

During laparoscopic appendectomy, after tying the knot at the root of the appendix, both the metal and plastic parts of Endoloop are discarded. However, Vicryl® (polyglactin 910) or monofilament PDS® II (polydioxanone) sutures can be used to to reestablish Endoloop for further usage. First of all, the new suture is inserted gently through the tip of the plastic part of Endoloop. As the thread reaches to the end of the blunt part of the plastic tube, the suture is pulled out thorough the opening (Figure a-b). Afterwards, a suture loop is prepared at the narrow end of the plastic tube. Some of the well-known and widely used sliding knots are Nicky’s knot, Duncan loop, Tennessee slider, Roeder knot and Weston knot. Hereby, we used Nicky’s knot (Figure c-d). The newly prepared Endoloop is now ready to use. The plastic tube within the metal cover is inserted gently through the trocar, the ligature loop is placed at the root of the appendix and the the ligature coming out from the blunt side of the plastic tube is pulled out to tighten the ligature loop (Figure d-e).  Afterwards, appendectomy is performed above the suture line. The braided vicryl (polyglactin 910) suture is expected to be absorbed in 56-70 days, or monofilament PDS II (polydioxanone) suture is awaited to be absorbed in 180-210 days. This method is both inexpensive as only polyglactin (Vicryl) suture is used, and it is environment-friendly as the plastic part is reused, not discarded.

 a. The suture is inserted through the tip of the plastic tube. b.The suture is pushed out gently until it is seen at the other end of the plastic tube. c. Nicky’s knot is prepared extracorporeally. d. The metal part is pulled out after the Nicky’s knot is placed properly at the base of the appendix. e. The plastic tube is gently pulled out. The plastic tube is normally discarded after use. However, we suggest keeping the plastic tube and repreparing the Nicky’s knot extracorporeally in order to use it in another laparoscopic appendectomy operation.

Financial Disclosure: The authors declared that this study received no financial support.