Saturday, April 20, 2024

Zonguldak’ta Bahar Sempozyumu


Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı ile TARD İç Anadolu Şubesi'nin ortaklaşa düzenlediği 20 Nisan 2024 tarihinde Sezai Karakoç Konferans Salonu’nda düzenlenen 4. Zonguldak’ta Bahar Sempozyumu

Ortopedi ve Genel Cerrahi Servislerinde Laringeal Maske Bulundurulması Kardiyopulmoner Resusitasyon Esnasında Hava Yolu Açıklığının Sağlanmasını Kolaylaştırabilir ve Resusitasyon Başarısını Arttırabilir

Aziz Ahmet ULAŞ*, Mehmet Eren YÜKSEL**
*Ankara Etlik Şehir Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Bölümü, Ankara
e-posta: azizahmetulas@gmail.com
**Ankara Etlik Şehir Hastanesi, Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesi, Ankara
e-posta: doctormehmeteren@yahoo.com 

Giriş: Ani kalp durması (AKD) vakalarında etkili solunum yolu yönetimi, başarılı kardiyopulmoner resusitasyon (KPR) için hayati öneme sahiptir. Laringeal maske (LMA) hava yolu açıklığının sağlanması için kolay uygulanabilir bir çözüm sunmaktadır. Bu çalışma, acil durumlarda KPR'yi desteklemek amacıyla LMA'nın sadece ameliyathanede ve yoğun bakım ünitesinde değil, aynı zamanda ortopedi ve genel cerrahi servislerinde de bulunması gerektiğini önermektedir.

Amaç: Bu çalışmanın amacı, ortopedi ve genel cerrahi servislerinde KPR gerektiren acil durumlarda LMA'nın kullanımının potansiyel faydalarını değerlendirmektir.
Yöntem: PubMed ve Google Scholar ile tıbbi literatürü inceledikten sonra ortopedi ve genel cerrahi servislerinde LMA'nın KPR desteği için kullanımının avantajlarını ve dezavantajlarını analiz ettik. Çeşitli tıbbi acil durumlarda LMA ile hava yolunu yönetmeyi, eğitim programlarını, yasal sonuçları ve maliyet etkinliğini inceledik.

Sonuçlar: LMA'nın ortopedi ve genel cerrahi servislerinde bulunması hastane ortamında kardiyak arrest durumunda KPR yanıtını olumlu yönde geliştirme potansiyeline sahiptir. Ortopedi ve genel cerrahi yataklı servislerinde hızlı şekilde uygulanabilen bir solunum yolu yönetimi seçeneği olarak LMA, KPR'yi kolaylaştırabilir. Acil durumlarda zor olabilecek endotrakeal entübasyonun aksine, LMA daha basit olarak uygulanabilen bir alternatiftir. LMA kullanımı ile başarılı KPR oranları arttırılabilir. Ancak LMA’nın ortopedi ve genel cerrahi servislerinde yaygın kullanımı için yapılandırılmış eğitim programlarına ve yasal düzenlemelerin göz önünde bulundurulmasına ihtiyaç vardır.

Tartışma ve Sonuç: Ortopedi ve genel cerrahi servislerinde LMA'nın KPR desteği için kullanılması kardiyak acil durum yanıtını iyileştirme potansiyeline sahiptir. Ancak bu yaklaşım kapsamlı bir risk-fayda analizini ve doktorlar, yasa koyucu kuruluşlar, eğitim kuruluşları ile hastane yönetimi arasında işbirliğini gerektirmektedir. 











Thursday, February 08, 2024

Yoğun bakımda hasta güvenliğinde zayıf halkalar

Yoğun Bakımda Hasta Güvenliği, Güvenlikteki Zayıf Halkalar. 22. Ulusal Yoğun Bakım Kongresi. 22-25.Şubat.2024. Antalya, Türkiye.





A Two-Stream Deep Model for Automated ICD-9 Code Prediction in an Intensive Care Unit

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2405844024019911

Heliyon
Volume 10, Issue 4, 29 February 2024, e25960

Research article
A two-stream deep model for automated ICD-9 code prediction in an intensive care unit

https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2024.e25960Get rights and content
Under a Creative Commons license
open access

Highlights

  • A Two-Stream Deep Model is proposed for Automated ICD-9 Code Prediction in an Intensive Care Unit.

  • Multi-Stream Network Boost: Employing multi-stream network enhances ICD code prediction performance.

  • Tailored Stream Differentiation: Customizing streams for each ICD code optimizes prediction accuracy.

  • Synergy of Text and Numerical Methods: Integrating text and numerical techniques enhances ICD code prediction.

  • Token Length Significance: Token length's significance is evident in ICD prediction using NLP algorithms.

Abstract

Assigning medical codes for patients is essential for healthcare organizations, not only for billing purposes but also for maintaining accurate records of patients' medical histories and analyzing the outputs of certain procedures. Due to the abundance of disease codes, it can be laborious and time-consuming for medical specialists to manually assign these codes to each procedure. To address this problem, we discuss the automatic prediction of ICD-9 codes, the most popular and widely accepted system of medical coding. We introduce a two-stream deep learning framework specifically designed to analyze multi-modal data. This framework is applied to the extensive and publicly available MIMIC-III dataset, enabling us to leverage both numerical and text-based data for improved ICD-9 code prediction.

Our system uses text representation models to understand the text-based medical records; the Gated Recurrent Unit (GRU) to model the numerical health records; and fuses these two streams to automatically predict the ICD-9 codes used in the intensive care unit. We discuss the preprocessing and classification methods and demonstrate that our proposed two-stream model outperforms other state-of-the-art studies in the literature.

6. Discussion

ICD code prediction is a complex task due to the vast number of classes, but it can greatly benefit doctors by automating the process. The advantages of automatic ICD code prediction include disease detection, providing suggestions to doctors when entering their own procedure's ICD codes, and giving reminders to healthcare professionals regarding which tests to administer based on tests given to similar patients. However, this task is challenging due to the extensive number of ICD classes, the vast array of tests conducted at hospitals with missing data where not all tests are available for all patients, and the possibility of multiple diseases within a single patient.

This study introduces a novel two-stream method for ICD-9 code prediction, but there are notable limitations: reliance on the specific MIMIC-III dataset may limit generalizability, the model's performance could vary in more complex medical scenarios, and the method demands substantial computational resources. While a significant advancement, these limitations emphasize the need for future research to enhance its applicability and accuracy in diverse healthcare settings.

7. Conclusion

In this study, we analyzed a substantial dataset of adults in an intensive care unit and proposed preprocessing methods, as well as natural language and machine learning models, to predict the ICD-9 codes of patients based on this data. The primary objective of this research is to enhance the performance of NLP methods using text-based data by incorporating numerical data in a two-stream network. To achieve this, we proposed both text and numerical-based methods and combined them to create a model that achieved the best results. For the two-stream models, a ratio of 0.75 with GRU and KEPT-based models yielded the best micro F1 score.

As a result, our study provides an effective and comprehensive approach for achieving improved results in the multi-class classification task of ICD code prediction. This research holds significant potential in assisting medical professionals with accurate ICD code predictions, ultimately leading to better patient care and outcomes; however, its potential should still be investigated across other ICU units and even other countries.

Monday, January 22, 2024

Almanca Tıbbi İletişim 5. Baskı Çıktı!

https://turkiyeobjektif.com/haber/almanca_tibbi_iletisim_tip_doktorlari_icin_turkce-almanca_rehberin_5_ve_son_baskisi_cikti-48430.html 

https://aksarayhamle.com/haber/almanca_tibbi_iletisim_tip_doktorlari_icin_turkce-almanca_rehberin_5_ve_son_baskisi_cikti-28295.html

https://turkiyemedya.net/haber/almanca_tibbi_iletisim_tip_doktorlari_icin_turkce-almanca_rehberin_5_ve_son_baskisi_cikti-42348.html

Almanca Tıbbi İletişim Tıp Doktorları İçin Türkçe-Almanca Rehber'in 5. Ve Son Baskısı Çıktı!

Almanya’da tıpta uzmanlık eğitimine başlayan bazı meslektaşlarım Almanca bilseler dahi hasta öyküsü almakta, fizik muayene bulgularını ve epikrizleri yazmakta zorlandıklarını belirttiler. Türkiye’de Alman hastaları olan meslektaşlarım da benzer sorunlarla karşılaştıklarını ifade ettiler. Meslektaşlarımın söz konusu sorunlarını ivedilikle çözmelerine yardım etmek ve ileride Almanya’da tıpta uzmanlık eğitimi almak isteyenlere faydalı olmak amacıyla “Almanca Tıbbi İletişim” konulu bu kitabı yazmaya karar verdim.

Bu kitapta Almanca temel tıbbi terminolojinin yanı sıra Almanca hasta öyküsü almak, fizik muayene yapmak, bulguları ifade etmek, telefon görüşmesi yapmak ve epikriz yazmak için bilinmesi gerekenleri bulacaksınız. Kitabın Almanya’da tıp doktoru olarak çalışmak veya Türkiye’de Almanca konuşan hastalara yardımcı olmak isteyen meslektaşlarıma faydalı olmasını dilerim.

Doç. Dr. Mehmet Eren Yüksel

Genel Cerrahi ve Yoğun Bakım Uzmanı

Tuesday, December 19, 2023

Evaluation of Adsorption Therapy in Critically Ill Covid-19 Patients

Evaluation of Adsorption Therapy as an Extracorporeal Blood Purification Technique in Critically Ill Covid-19 Patients








Yuksel ME, Selmi NH, Ayaz CM, Izdes S. Evaluation Of Adsorption Therapy As An Extracorporeal Blood Purification Technique In Critically Ill Covid-19 Patients. Romanian Journal of Military Medicine. 2024. 127. 46-53. 
DOI: 10.55453/rjmm.2024.127.1.7. 
Kapsamı: Orijinal (özgün) makale, Doçentlik sonrası yayın, ESCI


Saturday, December 16, 2023

Dünyaca Ünlü Gastroenteroloji Profesörü Markus Lerch, Türkçe COVID-19 Bilgilendirme Videosu Hazırladı

https://www.sancakhaber.com/dunyaca-unlu-gastroenteroloji-profesoru-markus-lerch-almanyada-yasayan-turkler-icin-turkce-covid-19-bilgilendirme-videosu-hazirladi.html 

Dünyaca Ünlü Gastroenteroloji Profesörü Markus Lerch, Almanya’da Yaşayan Türkler İçin Türkçe COVID-19 Bilgilendirme Videosu Hazırladı.

Prof. Dr. Markus Lerch, Rheinland’da büyüyüp Albert-Ludwigs-Universität’te aldığı eğitimle Almanya’da önemli bir kariyere sahip olan bir Tıp Profesörü’dür. Uluslararası deneyimleri arasında Glasgow Üniversitesi, Toronto Üniversitesi ve Massachusetts Üniversitesi yer almaktadır. Pankreatit üzerine yaptığı deneysel çalışmalarla 1994 yılında habilitasyonunu tamamlamış ve önemli bir akademik kariyere sahip olmuştur. Lerch, çeşitli üniversitelerde öğretim üyeliği yapmış, gastroenteroloji, endokrinoloji ve biyokimya alanlarında uzmanlık kazanmış bir iç hastalıkları uzmanıdır. Aynı zamanda Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) başkanlığı gibi önemli görevlerde bulunmuş ve pek çok bilimsel dergide editörlük yapmıştır.
Profesör Markus Lerch, Almanya’da yaşayan Türk toplumu için özel olarak hazırladığı Türkçe kaynaklar ve bilgilendirme videoları ile dikkat çekiyor. COVID-19 salgınına karşı mücadelede, Türkçe konuşan izleyicilere yönelik sunduğu sağlık ile ilgili bilgiler, öneriler ve güncel gelişmeleri içeren videolar, Almanya’da yaşayan Türkler arasında geniş bir izleyici kitlesi bulmuştur.
Lerch’in bu özel çabaları, Almanya’da yaşayan Türk toplumunun sağlık bilincini artırmaya yönelik önemli bir adım olarak değerlendiriliyor. Bu videolar, salgın sürecinde bilinçli kararlar alabilmek ve sağlıklarını korumak isteyen izleyicilere rehberlik etmeyi amaçlamaktadır.
Lerch, sadece bilimsel alandaki katkıları ile değil, aynı zamanda topluluklara yönelik özel çabalarıyla da salgınla mücadelede aktif bir rol oynuyor. Bu çabalar, pandeminin etkilerini azaltmak ve sağlık bilincini artırmak adına Almanya’da yaşayan Türkler arasında olumlu bir etki yaratmıştır.
Prof. Dr. Markus Lerch halen Almanya’nın Münih şehrindeki LMU Klinikum’un yöneticisidir.

Sunday, November 19, 2023

Yoğun Bakımda Kan İhtiyacı: Almanya'daki Tazminat Destekli Kan Bağışı Modeli Türkiye'de Kan Arzındaki Düşüşe Potansiyel Bir Çözüm Olabilir Mi?


22. Ulusal Yoğun Bakım Kongresi 22-25 Şubat 2024

Yoğun Bakımda Kan İhtiyacı: Almanya'daki Tazminat Destekli Kan Bağışı Modeli Türkiye'de Kan Arzındaki Düşüşe Potansiyel Bir Çözüm Olabilir Mi?

Doç. Dr. Mehmet Eren Yüksel
Ankara Etlik Şehir Hastanesi, Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesi

Giriş / Amaç: Türkiye ve Almanya'daki kan bağışı sistemlerinin benzerlikleri ve farklılıkları bulunmaktadır. İşbu kapsamlı analiz, kan bağışında her iki ülkedeki yaş ve sağlık gerekliliklerini, bulaşıcı hastalık testlerini ve tazminat politikalarını incelemektedir.

Gereç ve Yöntem: Her iki ülkedeki sağlık otoritelerinden elde ettiğimiz bilgilerin ışığında yaptığımız çalışmamızda kan bağışında sağlık gerekliliklerini, bulaşıcı hastalık test protokollerini ve tazminat politikalarını ayrıntılı olarak inceledik.

Bulgular: Her iki ülkede de kan bağışında yaş sınırlaması (18-65 yaş) vardır; kapsamlı bir tarama süreci bağışçıların sağlık geçmişlerinin ve potansiyel risk faktörlerinin sorgulanmasını içermektedir; HIV, Hepatit B ve C ile sifiliz testleri yapılmaktadır. Ancak, Almanya gönüllü kan bağışının yanı sıra kan bağışı yapan kişilere tazminat verilmesine / ödeme yapılmasına (20 ila 50 Euro) izin verirken, Türkiye yalnızca gönüllü / karşılıksız yapılan kan bağışına izin vermektedir. Almanya’da farklı kan bağışı türlerine farklı ödemeler yapılmaktadır: 2023 yılında tam kan bağışına 25 Euro ödeme yapılırken, aferez trombosit bağışı yapılması durumunda verilen ücret 50 Euro'dur. Ayrıca, Almanya’da söz konusu ödemeler maliyeti karşılayan ve kan bağışını destekleyen bir teşvik aracı olarak görülmektedir. Türkiye'de ise Türk Kızılay tarafından desteklenen gönüllü kan bağışına vurgu yapılmaktadır.

Tartışma / Sonuç: Farklı tazminat politikaları her ülkenin kan bağışını teşvik etmek için kullandığı farklı stratejilerin altını çizmektedir. Almanya'nın kan bağışı için tazminatı bir teşvik olarak görmesi, Türkiye'nin tamamen gönüllülük esasına dayanan kan bağışı politikası ile çelişmektedir. Her iki ülke de kan güvenliğine öncelik verirken, her iki ülkenin tazminat konusunda farklı yaklaşımları mevcuttur. Türkiye’de kan bağışında azalma olduğu takdirde, Almanya’daki tazminat destekli kan bağışı sisteminin Türkiye'de uygulanıp uygulanamayacağı incelenmelidir. Türkiye ve Almanya arasındaki kan bağışının teşviği hususundaki farklılıkların ayrıntılı olarak incelenmesi, kan bağışı sistemlerini optimize etmek ve güvenli kan tedarik sistemini devam ettirebilmek hususunda faydalı olabilir.

Anahtar Kelimeler : Almanya ,  kan bağışı ,  tazminat ,  Türkiye

Kaynakça
Türk Kızılay. Kan Bağışı. Sık sorulan sorular. Link: https://www.kizilay.org.tr/sss?id=6. Erişim tarihi:15.Kasım.2023
Blutspenden. Almanya Federal Cumhuriyeti resmi kan bağışı bilgilendirme sitesi. Link: https://www.bundesregierung.de/breg-de/aktuelles/blutspenden-faq-2195306. Erişim tarihi: 15.Kasım.2023
Die Deutschen spenden wieder weniger Blut. Link: https://de.statista.com/infografik/9781/zahl-der-blutspenden-in-deutschland/? Erişim tarihi: 15.Kasım.2023
Studien: Wie viele Menschen spenden Blut? https://www.blutspenden.de/infothek/studien/#:~:text=47%20Prozent%20der%20Menschen%20in,Frauen%20sind%20es%2043%20Prozent. Erişim tarihi:15.Kasım.2023




Friday, November 17, 2023

Prof. Dr. Markus Lerch 17.11.2023

Degerli meslektasim Mehmet Eren Yüksel,

göndermis oldugunuz Kitaplar elime ulasti, bu güzel Hediyeniz ve ince düsünceniz icin size cok tesekkür ediyorum.

Bircok ögrenciye ve hastaya isik olmasi ümidiyle.

 

Greifswald`da birlikte gecirdigimiz zamani – kisa da olsa – sevgiyle hatirliyorum.

Türkiye`de parlak bir kariyere sahip oldugunuzu sevinc ve hayranlikla görüyorum.

Artik Türkiye`den o kadar cok calisanim var ki, sizin dilinize de odaklanmam gerekiyor.

 

Vidoenun baglantisi:

https://www.youtube.com/watch?v=WtauLLlQVsk

 

Sevgiler.

 

Prof. Dr. Markus. M. Lerch

Ärztlicher Direktor und Vorstandsvorsitzender

 

LMU Klinikum 

Ärztliche Direktion

Campus Großhadern/Innenstadt  | Marchioninistr. 15  |  81377 München

Tel. 089 4400-72101 |  Fax 089 4400-72102

aed@med.uni-muenchen.de | www.lmu-klinikum.de

 

Das Klinikum der Universität München ist eine Anstalt des öffentlichen Rechts (AöR)

 

Wednesday, October 18, 2023

Uluslararası Pilonidal Hastalık Konferansı 2 Aralık 2023

Uluslararası Pilonidal Hastalık (Kıl Dönmesi) Konferansı Danimarka’nın Kopenhag Şehrinde Düzenlenecek
Tıp doktorları, hastalar ve araştırmacılar tarafından büyük bir ilgiyle takip edilen Uluslararası Pilonidal Hastalık Konferansı’nda, “kıl dönmesi” olarak da bilinen pilonidal hastalığın tedavisine ilişkin en son gelişmeler ele alınacak. Avustralyalı Dr. Peter Wysocki, Uluslararası Pilonidal Topluluğu’nun (IPS) Başkanı olarak bu önemli konferansa liderlik ediyor ve Danimarkalı Dr. Susanne Haas ile birlikte 2.Aralık.2023 tarihinde bu konferansı düzenleyecek.
Uluslararası Pilonidal Hastalık Konferansı’na Türkiye’den Ankara Etlik Şehir Hastanesi’nde Genel Cerrahi ve Yoğun Bakım Uzmanı olarak çalışan Doç. Dr. Mehmet Eren Yüksel’in de konuşmacı olarak davet edildiği öğrenildi.

Tuesday, October 17, 2023

Surgeons Should Submit Pilonidal Disease Specimens To The Pathology Department For Histopathological Examination, If Pilonidal Disease Is Not Classified Within The Tissue Exemption List Of Their Institutions

3rd International Pilonidal Conference

Yuksel ME. Surgeons Should Submit Pilonidal Disease Specimens To The Pathology Department For Histopathological Examination, If Pilonidal Disease Is Not Classified Within The Tissue Exemption List Of Their Institutions.PSJ, 2023. 9(1): 35 – 37.


Sunday, October 15, 2023

Co-Locating Laryngeal Mask Airways With Automated External Defibrillators May Improve Cardiac Emergency Response

https://ihslc.mehmetakif.edu.tr/

Burdur Mehmet Akif Ersoy Üniversitesi 7. Uluslararası Sağlık Bilimleri ve Yaşam Kongresi 7-9 Mart 2024

1- CO-LOCATING LARYNGEAL MASK AIRWAYS WITH AUTOMATED EXTERNAL DEFIBRILLATORS MAY IMPROVE CARDIAC EMERGENCY RESPONSE

Assoc. Prof. Mehmet Eren Yuksel

Ankara Etlik City Hospital, Surgical Intensive Care Unit, Ankara, Turkiye,

e-mail: doctormehmeteren@yahoo.com

ABSTRACT

Background: Sudden cardiac arrest (SCA) requires rapid intervention, and automated external defibrillator (AED) has proven indispensable in this context. Effective airway management is equally vital for successful cardiopulmonary resuscitation (CPR). This study explores the integration of laryngeal mask airway (LMA) alongside AED in public access areas to hasten the cardiac emergency response. Aim: Our goal is to assess the feasibility and potential benefits of co-locating LMA with AED in public access areas. Methods: This investigation involves a comprehensive review of medical literature gathered from PubMed and Google Scholar. We analyze the advantages and difficulties of combining LMA and AED. The evaluation considers LMA’s effectiveness in managing airway during various medical emergencies. We also address training programs, maintenance, legal implications, resource allocation, and cost-effectiveness. Results: While the number of studies on the combination of LMA with AED is limited, co-locating LMA and AED points out the potential to significantly reduce response times. This, in turn, improves the likelihood of initiating successful CPR during cardiac arrests. LMA also provides more efficient airway management, increasing the chances of successful resuscitation. LMA’s user-friendly nature makes it accessible to both medical professionals and laypersons. Nevertheless, challenges include the need for well-structured training programs, maintenance procedures, and consideration of legal aspects. Discussion and Conclusion: The rapid airway management capability of LMA makes it invaluable in emergencies. Combining LMA with AED offers the prospect of enhancing cardiac emergency response and potentially saving lives. Achieving this goal requires collaborative efforts among medical professionals, regulatory bodies, training organizations, legal experts, and the community. Decisions in this regard should be based on a thorough risk-benefit analysis.

Keywords: Cardiac emergency response, Laryngeal mask airway, Automated external defibrillator, Cardiopulmonary resuscitation, Public access areas



2- CHALLENGES IN RE-ESTABLISHING PRESSURE-CONTROLLED VENTILATION MODES ON THE MECHANICAL VENTILATOR: RE-ADJUSTING VOLUME-CONTROLLED MODES IS EASIER

Huseyin Bugra Sahin*, Mehmet Eren Yuksel*

*Etlik City Hospital, Surgical Intensive Care Unit, Ankara, Turkiye

e-mail: h.b.sahin97@gmail.com

Introduction: Mechanical ventilation is vital in the intensive care unit (ICU), providing life support to patients with respiratory failure. The GE Healthcare Carescape R860 Mechanical Ventilator offers various ventilation modes (A/C VC, A/C PC, A/C PRVC, SIMV/VC, SIMV/PC, CPAP/PS, SBT, BiLevel, BiLevel VG, APRV, VS, NIV). However, resetting pressure-controlled ventilation modes such as synchronized intermittent mandatory ventilation/pressure control (SIMV/PC) and airway pressure release ventilation (APRV) is challenging.

Purpose: This study aimed to investigate the challenges faced by healthcare professionals when readjusting the GE Healthcare Carescape R860 Mechanical Ventilator post-aspiration and apnea events, particularly following endotracheal tube and oral cavity cleaning. Prolonged aspiration events triggered the backup mode. Therefore, we aimed to identify areas for improvement of adjustment of mechanical ventilator settings, thereby enhancing patient care in the ICU.

Method: A one-day observational study in the intensive care unit focused on nurses' experiences when adjusting the ventilator after aspiration and apnea events. We recorded settings and documented difficulties encountered.

Findings: Nurses encountered significant challenges in restoring pressure-controlled ventilation modes, especially SIMV/PC and APRV modes. In contrast, they found it easy to readjust volume-controlled modes such as synchronized intermittent mandatory ventilation/volume control (SIMV/VC) and assist-control/pressure-regulated volume control (AC/PRVC).

Discussion and Conclusion: Difficulties in resetting pressure-controlled ventilation modes may impact patient care, particularly in high-stress situations. Improved personnel training and a user-friendly mechanical ventilator interface might be the solution. This study highlights challenges in re-establishing pressure-controlled ventilation modes on the mechanical ventilator. Further research and potential interface modifications are essential for efficient patient care.

Keywords: Aspiration events, mechanical ventilation, nursing practices, pressure-controlled ventilation, volume-controlled ventilation


3- PREOPERATIVE UPPER GASTROINTESTINAL ENDOSCOPY TO IDENTIFY THE ETIOLOGY OF POST-CHOLECYSTECTOMY DYSPEPSIA 

Oğuzhan Ölmez*, Barış Cem Bülbül*,  Ahsen Kalender*, Mehmet Eren Yüksel** 

* Etlik City Hospital, Department of General Surgery, Ankara, Turkiye

e-mail: olmez_oguzhan@hotmail.com 

** Etlik City Hospital, Surgical Intensive Care Unit, Ankara, Turkiye

e-mail: doctormehmeteren@yahoo.com

ABSTRACT

Background: Cholecystectomy is a standard procedure for gallbladder-related issues, providing relief for most patients. However, a subset continues to experience dyspepsia postoperatively. Recent observations suggest that alkaline reflux gastritis, characterized by pyloric relaxation and duodenogastric bile reflux, may contribute to persistent dyspepsia in these individuals. Aim: This study explores the potential benefits of preoperative upper gastrointestinal endoscopy before cholecystectomy in identifying patients at risk for post-cholecystectomy dyspepsia due to duodenogastric bile reflux. Methods: A retrospective analysis was conducted, encompassing relevant literature. Google Scholar and PubMed databases were searched for studies on dyspeptic symptoms post-cholecystectomy and their association with alkaline reflux gastritis. Results: During upper gastrointestinal endoscopy, a subset of patients with post-cholecystectomy dyspepsia exhibited signs of alkaline reflux gastritis. Pyloric dilation and retrograde bile flow from the duodenum were observed. Literature review supported the idea that duodenogastric bile reflux might contribute to persistent dyspepsia after cholecystectomy. Discussion and Conclusion: These findings underscore the potential value of incorporating preoperative upper gastrointestinal endoscopy as a screening tool. Identifying patients at risk for alkaline reflux gastritis may allow for more targeted interventions, potentially preventing unnecessary cholecystectomy. These observations prompt further investigation into the mechanisms and risk factors associated with post-cholecystectomy dyspepsia. Preoperative upper gastrointestinal endoscopy could be a valuable tool in identifying the etiology of post-cholecystectomy dyspepsia. Recognition of alkaline reflux gastritis through pyloric dilation and duodenogastric bile reflux can guide clinical decision-making, potentially sparing individuals from unwarranted cholecystectomy.

Keywords: Alkaline Reflux Gastritis, Bile Reflux, Cholecystectomy, Dyspepsia, Pyloric Dilation, Upper Gastrointestinal Endoscopy


4- ASSESSMENT OF AWARENESS AND KNOWLEDGE AMONG ORTHOPEDIC SURGERY RESIDENTS REGARDING PULMONARY EMBOLISM FOLLOWING FEMORAL FRACTURES

Aziz Ahmet ULAŞ*, Mehmet Eren YÜKSEL**

*Ankara Etlik City Hospital, Department of Orthopedics and Traumatology, Ankara, Turkiye azizahmetulas@gmail.com

**Ankara Etlik City Hospital, Surgical Intensive Care Unit, Ankara, Turkiye

doctormehmeteren@yahoo.com 

ABSTRACT

Background: Following femoral fractures, pulmonary embolism (PE) is a serious consequence that requires immediate detection and treatment. For prompt care, orthopedic surgery residents must be informed of the early indicators of PE. Aim: The purpose of this study was to evaluate orthopedic surgery residents' awareness and understanding of PE after femoral fractures. Methods: To evaluate previous research on orthopedic surgery residents' awareness and comprehension of PE after femoral fractures, a review of the literature was performed by searching PubMed and Google Scholar with terms "femoral fracture", "pulmonary embolism" and "orthopedic surgery resident” between 2010 and 2023. Results: Few studies explicitly addressed orthopedic surgery residents' awareness and knowledge of PE after femoral fractures. However, existing research on physicians' general understanding of PE has highlighted the significance of early identification and timely therapy in order to enhance patient outcomes. Discussion: It is critical to evaluate orthopedic surgery residents' awareness and knowledge of PE, given the high prevalence of this complication after femoral fractures. To further improve resident education and patient care in this setting, more research is necessary. This includes developing focused educational interventions and putting standardized protocols into place.  Conclusion: This study emphasizes how important it is to conduct more research in the future to assess and resolve any knowledge gaps orthopedic surgery residents may have regarding PE after femoral fractures. Improving resident education in this field may result in better patient outcomes and a decrease in PE-related morbidity.

Keywords: diagnosis, femoral fractures, orthopedic surgery residents, pulmonary embolism