Amerikan Kanser Cemiyeti (American Cancer Society (ACS)), Amerikan Koruyucu Hizmetler Görev Gücü (U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF)), Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanları Birliği (American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)) ve Ulusal Kapsamlı Kanser Ağı (National Comprehensive Cancer Network) Amerika Birleşik Devletleri’nde meme kanseri taraması için kılavuz yayınlayan başlıca kuruluşlardır. Bu kuruluşların ortak tavsiyesi asemptomatik, ortalama riskli, 50-74 yaş arasındaki kadınların mamografi ile taranmasıdır. Ancak, söz konusu kuruluşların mamografi ile tarama sıklığı hakkında önerileri farklıdır. Ayrıca, kişinin kendi memesini muayene etmesi ve klinik meme muayenesi hakkında, 40-49 yaş arasındaki kadınlara mamografi incelemesi yapılıp yapılmaması hakkında ve hangi yaştan sonra mamografi taramasına gerek olmadığı ile ilgili olarak söz konusu kuruluşlar arasında görüş ayrılıkları vardır.
|
Amerikan Kanser Cemiyeti 45-54 yaş arasındaki kadınlara yılda bir kez mamografi incelemesi yapılmasını önermektedir (Oeffinger et al., 2015). 55 yaş ve üstündeki kadınlara ise iki yılda bir mamografi incelemesi önerirken yıllık taramaya devam edilebileceğini belirtmektedir. Amerikan Koruyucu Hizmetler Görev Gücü 50-74 yaş arasındaki kadınlara iki yılda bir kez mamografi çekilmesini tavsiye etmektedir (Siu, 2016). Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanları Birliği yıllık veya iki yılda bir tarama yapılmasını tavsiye etmiştir ("Practice Bulletin Number 179: Breast Cancer Risk Assessment and Screening in Average-Risk Women", 2017). Ulusal Kapsamlı Kanser Ağı ise yıllık mamografi incelemesi yapılmasını önermektedir.
Amerikan Kanser Cemiyeti klinik meme muayenesini önermemektedir. Amerikan Koruyucu Hizmetler Görev Gücü “klinik meme muayenesini önermek veya önermemek için yeterli veri yoktur“ demektedir. Ancak, Amerikan Koruyucu Hizmetler Görev Gücü “Hastalara kendi memesini muayene etmesini öğretmeli miyim?” sorusuna cevap olarak “ Hayır” demektedir. USPSTF klinisyenlerin hastalara meme muayenesini öğretmesine karşıdır (Grade 4 tavsiye) ("Screening for breast cancer: U.S. Preventive Services Task Force recommendation statement", 2009). Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanları Birliği ve Ulusal Kapsamlı Kanser Ağı ise 25-39 yaş arasındaki kadınlara her 1-3 yılda bir kez, 40 yaşın üzerindeki kadınlara ise yıllık klinik meme muayenesi yapılmasını önermektedir.
|
Meme kanseri tarama kılavuzları arasındaki başlıca farklar sunulmuştur. Söz konusu kuruluşların ortak tavsiyesi asemptomatik, ortalama riskli, 50-74 yaş arasındaki kadınların mamografi ile taranmasıdır. 21. Ulusal Cerrahi Kongresi'nde de Türkiye Meme Kanseri Tarama Önerileri’nin oluşturulması önerilir.
Anahtar Kelimeler: mamografi, meme, muayene, kanser, kılavuz, tarama
|
Oeffinger, K. C., Fontham, E. T., Etzioni, R., Herzig, A., Michaelson, J. S., Shih, Y. C., Wender, R. (2015). Breast Cancer Screening for Women at Average Risk: 2015 Guideline Update From the American Cancer Society. Jama, 314(15), 1599-1614. doi:10.1001/jama.2015.12783
Practice Bulletin Number 179: Breast Cancer Risk Assessment and Screening in Average-Risk Women. (2017). Obstet Gynecol, 130(1), e1-e16. doi:10.1097/aog.0000000000002158
Screening for breast cancer: U.S. Preventive Services Task Force recommendation statement. (2009). Ann Intern Med, 151(10), 716-726, w-236. doi:10.7326/0003-4819-151-10-200911170-00008
Siu, A. L. (2016). Screening for Breast Cancer: U.S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement. Ann Intern Med, 164(4), 279-296. doi:10.7326/m15-2886
Türk Cerrahi Derneği tarafından 11 - 15 Nisan 2018 tarihleri arasında Kaya Palazzo ve Kaya Riu Kongre Merkezi, Antalya’da gerçekleştirilecek olan “21. Ulusal Cerrahi Kongresi ve 16. Cerrahi Hemşireliği Kongresi” ne gösterdiğiniz ilgi için teşekkür ederiz.
Kongremize göndermiş olduğunuz “Meme kanseri tarama kılavuzları arasındaki farklar: Sözlü sunum” başlıklı bildiri özetiniz; bildiri komitesi tarafından değerlendirilerek EPS-0796 referans numarası ile Elektronik Poster olarak kabul edilmiştir.
|
No comments:
Post a Comment